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江西企業(yè)網(wǎng)訊 近年來，保險(xiǎn)在經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、資金融通、社會(huì)管理等方面的作用持續(xù)增強(qiáng)，逐漸成為國民經(jīng)濟(jì)體系中不可或缺的重要力量。保險(xiǎn)資金運(yùn)用在服務(wù)國家重大發(fā)展戰(zhàn)略、支持實(shí)體經(jīng)濟(jì)、促進(jìn)民生建設(shè)等領(lǐng)域，不斷取得新成果。
中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司（以下簡稱“中國人壽壽險(xiǎn)公司”）積極履行國有控股金融保險(xiǎn)企業(yè)的社會(huì)責(zé)任，在踐行“健康中國”戰(zhàn)略、推行適老化建設(shè)、服務(wù)“新市民”普惠保險(xiǎn)、服務(wù)粵港澳大灣區(qū)建設(shè)等方面發(fā)揮了壽險(xiǎn)業(yè)獨(dú)特的優(yōu)勢，用實(shí)際行動(dòng)彰顯國企擔(dān)當(dāng)。
助力“健康中國” 完善醫(yī)療保險(xiǎn)“產(chǎn)品+服務(wù)”
在中國人壽壽險(xiǎn)珠海分公司客戶服務(wù)中心，工作人員小吳一天能接待數(shù)十位前來咨詢“大愛無疆”投保和理賠相關(guān)事項(xiàng)的患者或家屬?！捌渲泻芏嗍穷净既橄侔籽〉戎卮蠹膊〉?，這些病的治療負(fù)擔(dān)對(duì)普通家庭來說很沉重。”小吳表示。
而一張“大愛無疆”保單，則給了身患白血病的珠海女孩小冰一家?guī)砹藦?qiáng)大的與病魔抗?fàn)幍降椎男判摹Ｐ”?019年被醫(yī)院確診患上急性白血病時(shí)才10歲。高達(dá)188.3萬元的治療費(fèi)對(duì)這個(gè)普通家庭來說，無異是天文數(shù)字。幸運(yùn)的是，早在2019年初，家長為她投保了一份中國人壽壽險(xiǎn)珠海分公司承保的珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“大愛無疆”。在通過基本醫(yī)保和補(bǔ)充醫(yī)保報(bào)銷了74.9萬元后，這張190元的保單再為小冰一家減輕了77.2萬元的治療費(fèi)負(fù)擔(dān)。
中山大學(xué)附屬第五院醫(yī)院腫瘤中心主任張紅雨表示，“大愛無疆”推出后，幫助了不少癌癥患者在第一時(shí)間接受最新的抗腫瘤藥物和技術(shù)，極大地減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，避免患者因病致貧或因病返貧；對(duì)于精準(zhǔn)用藥、提高創(chuàng)新藥物可及性有重要的推動(dòng)作用，有利于幫助患者更好地完成規(guī)范化抗腫瘤治療。
“大愛無疆”項(xiàng)目是中國人壽壽險(xiǎn)廣東省分公司近年來服務(wù)人民健康事業(yè)的一道縮影。為落實(shí)“健康中國”戰(zhàn)略，響應(yīng)政府促進(jìn)全面健康的號(hào)召，助力廣東省多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，目前，中國人壽壽險(xiǎn)廣東省分公司已承辦全省10個(gè)地市、104個(gè)縣區(qū)大病保險(xiǎn)項(xiàng)目，為3441萬城鄉(xiāng)居民提供超過13萬億保障。
自2019年以來，中國人壽壽險(xiǎn)廣東省分公司先后承辦廣州、珠海等10 個(gè)城市定制型醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目，參保超1000萬人。其中，廣州“穗歲康”項(xiàng)目作為定制醫(yī)療險(xiǎn)案例入選《中國衛(wèi)生雜志》；珠海“大愛無疆”項(xiàng)目獲當(dāng)?shù)乇ｋU(xiǎn)改革、金融創(chuàng)新獎(jiǎng)，入選社科院《中國健康保險(xiǎn)發(fā)展報(bào)告（2021）》。還積極參與長期護(hù)理保險(xiǎn)項(xiàng)目試點(diǎn)及健康保障委托管理項(xiàng)目。廣州長期護(hù)理保險(xiǎn)委托經(jīng)辦服務(wù)項(xiàng)目，為383萬參保人提供鑒定評(píng)估和待遇經(jīng)辦服務(wù)；在廣州、深圳、佛山、珠海、江門、中山、肇慶7個(gè)地市累計(jì)承辦25個(gè)健康保障委托管理項(xiàng)目。
倡行“智慧助老” 護(hù)航幸福晚年
近年來，中國人壽壽險(xiǎn)公司堅(jiān)持“以人民為中心”的發(fā)展理念，針對(duì)老年客戶高頻服務(wù)場景，聚焦老年客戶在金融領(lǐng)域運(yùn)用智能技術(shù)困難的問題，多渠道、多觸點(diǎn)、多方面推進(jìn)適老化改造工作，倡行“智慧助老”，為老年客戶提供“暖心、舒心、順心”的適老化服務(wù)。
通過“政策保險(xiǎn)服務(wù)專員”在廣東全省范圍內(nèi)的社區(qū)（村）舉辦老年人智能手機(jī)使用培訓(xùn)班，圍繞智能產(chǎn)品使用、網(wǎng)絡(luò)購物、餐飲外賣、家政預(yù)約、打車出行、網(wǎng)格金融知識(shí)普及等，在全省各地市累計(jì)舉辦超3400場老年人智能手機(jī)使用培訓(xùn)班，每個(gè)地市達(dá)50場以上，進(jìn)一步提升了老年人運(yùn)用智能技術(shù)的信心。
走進(jìn)中國人壽壽險(xiǎn)廣州市分公司旗艦柜面，老花鏡、助聽器、輪椅、常備有適量心腦血管應(yīng)急藥物的便民健康藥箱等物品一應(yīng)俱全，更有防騙標(biāo)識(shí)牌，防范非法集資詐騙等宣傳折頁免費(fèi)發(fā)放。
在一線服務(wù)柜面，中國人壽壽險(xiǎn)廣東省分公司開通了老齡客戶專屬服務(wù)通道，為其提供“優(yōu)先叫號(hào)”服務(wù)，免等待業(yè)務(wù)辦理；并根據(jù)需要，享受一對(duì)一專屬陪同。針對(duì)行動(dòng)不便的老年客戶，優(yōu)先安排服務(wù)人員提供專屬上門服務(wù)。同時(shí)，在防范公司業(yè)務(wù)收付風(fēng)險(xiǎn)、保證資金安全的基礎(chǔ)上，通過充分優(yōu)化身份識(shí)別、登記留存相關(guān)資料等流程安排，更好地滿足老年人繳納現(xiàn)金保費(fèi)和領(lǐng)取現(xiàn)金的需求。
考慮到老年客群出行困難的問題，中國人壽壽險(xiǎn)公司還打破時(shí)空限制，構(gòu)筑高效簡捷的場景化服務(wù)流程，把智能客服送到身邊。依托科技賦能，創(chuàng)新上線壽險(xiǎn)APP尊老模式，讓老年客戶搭上智能化的快車。中國人壽壽險(xiǎn)廣東省分公司還為每位老年客戶提供一對(duì)一專屬服務(wù)經(jīng)理，實(shí)時(shí)咨詢，在線答疑，定制服務(wù)，遇到保單問題、險(xiǎn)種咨詢、保障分析等，僅需一鍵點(diǎn)擊，即時(shí)對(duì)接快速處理，產(chǎn)品推薦、業(yè)務(wù)代辦等一應(yīng)俱全。
履行社會(huì)責(zé)任 服務(wù)粵港澳大灣區(qū)建設(shè)
2019年2月，《粵港澳大灣區(qū)發(fā)展規(guī)劃綱要》發(fā)布，保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展如何服務(wù)大灣區(qū)發(fā)展受到廣泛關(guān)注。2021年10月，中國人壽壽險(xiǎn)公司發(fā)布《關(guān)于服務(wù)國家區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略的實(shí)施意見》，在助力支持粵港澳大灣區(qū)建設(shè)方面，以服務(wù)建設(shè)國際一流灣區(qū)和世界級(jí)城市群為重點(diǎn)，服務(wù)大灣區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)互聯(lián)互通，積極完善并融入跨境金融業(yè)務(wù)協(xié)同發(fā)展，努力推進(jìn)跨境醫(yī)療保險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn)發(fā)展，支持橫琴粵澳深度合作區(qū)、前海深港現(xiàn)代服務(wù)業(yè)合作區(qū)等建設(shè)。
中國人壽壽險(xiǎn)廣東省分公司成立了大灣區(qū)創(chuàng)新部，推進(jìn)跨境保險(xiǎn)服務(wù)、市場研究及協(xié)調(diào)工作，增強(qiáng)公司產(chǎn)品和服務(wù)的市場競爭力。截至目前，已開發(fā)了6款大灣區(qū)專屬產(chǎn)品，承?？蛻?454人次，提供風(fēng)險(xiǎn)保障6.8億元；先行試點(diǎn)“國壽粵港澳大灣區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)”跨境服務(wù)，探索開展跨境保險(xiǎn)服務(wù)合作。
在服務(wù)實(shí)體經(jīng)濟(jì)方面，中國人壽壽險(xiǎn)廣東省分公司牢記“金融是實(shí)體經(jīng)濟(jì)的血脈，為實(shí)體經(jīng)濟(jì)服務(wù)是金融的天職”，已為28個(gè)集團(tuán)戰(zhàn)略企業(yè)客戶提供超300億元風(fēng)險(xiǎn)保障；累計(jì)為全省中小企業(yè)提供保單借款131萬筆，提供328億元資金支持，有效緩解中小企業(yè)困難；支持廣東“兩新一重”、戰(zhàn)略性、綠色產(chǎn)業(yè)發(fā)展，推進(jìn)中國人壽南方金融中心大廈建設(shè)項(xiàng)目及集團(tuán)在粵重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目落地。
在加強(qiáng)新市民普惠保險(xiǎn)服務(wù)方面，中國人壽壽險(xiǎn)廣東省分公司持續(xù)加大新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)從業(yè)人員、各種靈活就業(yè)人員等新市民群體的保障力度,積極推進(jìn)新業(yè)態(tài)、務(wù)工人員、建工險(xiǎn)等面向新市民銷售的保險(xiǎn)產(chǎn)品的開發(fā)。
圖：中國人壽服務(wù)專員提供穗歲康咨詢解答服務(wù)
“穗歲康”為他們帶來生活的新希望
“感恩‘穗歲康’讓我在黑暗中看到一絲光，給了我生活的希望。”年近40歲的陳女士，講述了她丈夫突發(fā)腦出血的過程。陳女士一家四口原本生活幸福，并經(jīng)營著一家高科技型民營企業(yè)，因?yàn)榻鼉赡晔芤咔橛绊懨黠@，企業(yè)作為小型微利公司只能勉強(qiáng)維持經(jīng)營，但最終還是被列入經(jīng)營異常名錄，家庭現(xiàn)金流也受影響明顯。
圖：中國人壽銷售人員為村民宣傳介紹穗歲康
然而雪上加霜的是，今年3月，陳女士的丈夫突發(fā)腦出血，因?yàn)獒t(yī)保凍結(jié)不能使用，所有費(fèi)用都需要自費(fèi)，好在她在2021年底為丈夫續(xù)保了“穗歲康”。5月，“穗歲康”合署辦公室受理了陳女士為其丈夫提交的“穗歲康”零星報(bào)銷申請(qǐng)。今年的兩次住院，“穗歲康”一共為其報(bào)銷了7.5萬元，減輕了家庭負(fù)擔(dān)。
廣州小可一家也是“穗歲康”的受益人群。在小可1歲時(shí)，父母就發(fā)現(xiàn)了他和別的孩子的不同——“不會(huì)踢腿、獨(dú)坐不穩(wěn)、動(dòng)作無力”，經(jīng)過診斷，小可被確認(rèn)為“脊髓型肌萎縮癥（SMA）II型”，屬于十分罕見的一類疾病。
在小可7歲那年，治療這一罕見病的藥物諾西那生鈉注射液終于有了新進(jìn)展。這個(gè)消息讓小可的父母重燃了希望。“但當(dāng)時(shí)近70萬一支的天價(jià)藥費(fèi)，我們這個(gè)普通家庭砸鍋賣鐵也是承擔(dān)不了的?！毙】傻母赣H表示。
2020年底，廣州推出“穗歲康”這一城市定制型商業(yè)健康保險(xiǎn)，這讓小可一家看到了曙光。2020年12月，他們?nèi)胰送侗Ａ?021年度的“穗歲康”。2021年3月，爸爸媽媽終于給小可用上了諾西那生鈉注射液，“當(dāng)時(shí)藥價(jià)已降至55萬元，減去免賠額，通過一站式結(jié)算，‘穗歲康’在醫(yī)院直接報(bào)銷七成37.24萬元，只需支付17.76萬給醫(yī)院就行了?！彪S著現(xiàn)在藥品價(jià)格的進(jìn)一步大幅降低，小可父親說，“期待未來我的孩子可以逐漸康復(fù)，和其他正常孩子一樣?！?/span>
“穗歲康”是經(jīng)廣州市政府同意、由廣州市醫(yī)療保障局指導(dǎo)的，廣州市民專屬的城市定制型商業(yè)健康保險(xiǎn)，由政府部門統(tǒng)一保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、待遇標(biāo)準(zhǔn)和保障范圍，中國人壽壽險(xiǎn)廣東省分公司首席承保。
“穗歲康”對(duì)參保人不限既往癥、不限年齡參保理賠，自費(fèi)藥品不限病種范圍、不限藥品品種報(bào)銷，擴(kuò)寬了商業(yè)健康保險(xiǎn)的參保人范圍，成為完善多層次醫(yī)療保障體系的重要?jiǎng)?chuàng)新和探索。根據(jù)《2021年“穗歲康”理賠服務(wù)年報(bào)》，2021年該項(xiàng)目全年共賠付4.7億元，賠付17.3萬人次，減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)率達(dá)37.1%。
